Kutak za zdravstvene djelatnike
Proizvodi
Blogovi
dietpharm logo

Marta Glavota

mag. pharm.

11.04.2025

Alergijski rinitis – kako prah prepeličjih jaja pomaže u borbi protiv simptoma?

 

Procjenjuje se da u svijetu od alergijskog rinitisa boluje 600 milijuna ljudi, a globalni trend obolijevanja i dalje raste.17 Epidemiji rinitisa doprinijela je urbanizacija: smanjen kontakt s biološkom raznolikošću te pretjerana higijena.

Alergijski rinitis narušava kvalitetu života u velikoj mjeri i uzrokuje visoke troškove zdravstvenog sustava. Pacijenti ga često ne prepoznaju što dovodi do nedijagnosticiranja bolesti i neadekvatnog liječenja.

Iako učinkovita, farmakološka terapija dolazi uz ograničenja i izazove. Prirodne alternative ili potpora terapiji sve su više u središtu istraživanja.

Jedno od novijih prirodnih rješenja, na hrvatskom tržištu, je prah prepeličjih jaja. Kako i zašto su prepeličja jaja korisna u borbi protiv simptoma alergijskog rinitisa istraženo je i opisano u nastavku članka.

Alergijski rinitis

Što je alergijski rinitis?

Alergijski rinitis (AR) je alergijska upala nosne sluznice koja nastaje zbog prekomjerne reakcije imunološkog sustava na udahnute alergene. Ponovna izloženost alergenima dovodi do imunosne reakcije posredovane IgE protutijelima izazivajući simptome.

Tvari, koje mogu izazvati prekomjernu reakciju, tj. alergeni, mogu biti različite: pelud, grinje, životinjska dlaka, prašina, spore plijesni i drugo. Neki od najčešćih alergena, kada govorimo o alergijskom rinitisu, su peludi trava, drveća i korova pa se alergijski rinitis često naziva peludnom groznicom.

Pelud biljke raspuhuje se na vjetru.

Simptomi alergijskog rinitisa:

  • curenje nosa i začepljenost nosa (90 % pacijenata)22
  • napadaji kihanja
  • svrbež nosa, grla i ušiju
  • vodene i suzne oči
  • crvenilo i svrbež očiju (40-70 % pacijenata)22
  • umor i razdražljivost
  • glavobolja i pritisak u sinusima

Ovisno o vrsti, biljke mogu otpuštati pelud u različito doba godine: drveće u proljeće, trava u kasno proljeće i ljeto, a od kasnog ljeta do jeseni dominira pelud korova. S druge strane, postoje i alergeni koji se nalaze u zatvorenom prostoru prisutni tijekom cijele godine.

Simptomi su specifični, ovisno o alergenima, i mogu biti prisutni povremeno ili tijekom cijele godine. Stoga, prema trajanju simptoma, razlikujemo povremeni i trajni alergijski rinitis, a prema intenzitetu simptoma blagi i umjereno teški / teški.

 

Vrste alergijskog rinitisa:

Tablica s navedenim simptomima alergija.

 

Prevalencija:

Alergijski rinitis jedan je od najčešćih razloga posjete liječniku primarne zdravstvene zaštite te veliki globalni problem koji pogađa oko 40 % svjetske populacije.23

Činjenice su da:

  • svaki četvrti Europljanin ima dijagnosticiran alergijski rinitis 17
  • u Hrvatskoj od rinitisa boluje 17 % djece školske dobi16
  • prevalencija u Zagrebu iznosi 35 %. 15

Bolest se može razviti u bilo kojoj godini života, neovisno o spolu i rasi. Ipak, kod 80 % bolesnika AR je dijagnosticiran do 20. godine života.16  Viši socioekonomski status jedan je od čimbenika rizika, a razvijene zapadne zemlje zbog zagađenja i okolišnih čimbenika koji iritiraju stanice dišnog sustava i čine ga osjetljivijim na alergen, imaju veću prevalenciju.

 

Liječenje alegijskog rinitisa

 

Temelj farmakoterapije alergijskog rinitisa je ublažavanje simptoma. Alergijski rinitis je kronična neizlječiva bolest, stoga je cilj terapije kontroliranje simptoma i omogućavanje svakodnevnih aktivnosti.

Lijekovi prvog izbora su antihistaminici i intranazalni kortikosteroidi.

1. ANTIHISTAMINICI (npr. cetirizin, feksofenadin, loratadin)

Oralni antihistaminici su prva linija kod pacijenata s blagim simptomima. Učinkoviti su kod: kihanja, curenja nosa i svrbeži, ali ne ublažavaju začepljenost nosa. U slučaju da je dominantni simptom začepljenost nosa, prednost se daje intranazalnim kortikosteroidima.

2. INTRANAZALNI KORTIKOSTEROIDI (IKS) (npr. flutikazon, mometazon)

Intranazalni kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi s najvišom razinom dokaza. Preporučuju se kod umjerenih, težih i dugotrajnih simptoma te kada je izražena nosna kongestija, tj. začepljenost nosa. Minimalno ulaze u krvotok, sigurni su i dobro podnošljivi. Unatoč tome, među pacijentima je uvriježen strah od mogućih sistemskih nuspojava i endokrinoloških poremećaja. Da bi postigli maksimalnu učinkovitost, IKS je potrebno primjenjivati minimalno 4 tjedna.

3. DEKONGESTIVI (npr. pseudoefedrin, fenilefrin)

Lokalni dekongestivi korisni su samo za kratkoročno liječenje nosne kongestije (začepljenosti). Mogu izazvati nuspojave poput: hipertenzije, nesanice, suhih usta, gubitka apetita te izazvati ovisnost. Koriste se maksimalno 5 dana kod pacijenta s kongestijom koja nije uspješno kontrolirana lijekovima prve linije.

U slučaju neuspješne monoterapije, preporučuje se kombinacija intranazalnih kortikosteroida i antihistaminika, a ako su i dalje prisutni simptomi, potrebno je razmotriti ostale opcije: oralne kortikosteroide, antagoniste leukotrienskih receptora i, u konačnici, imunoterapiju.

 

Uz pravilan plan liječenja i promjenu životnih navika, simptomi se mogu dobro kontrolirati. Međutim, rezultati liječenja često izostaju zbog teško održive dosljednosti pacijenata pri konzumaciji terapije. Najčešći razlozi su: loša informiranost, zabrinutosti zbog nuspojava, potrebna konzistentna primjena do postizanja učinka, ograničena primjena u trudnoći i određenim bolestima. Zbog svega navedenog, pacijenti često traže prirodna rješenja kao pomoć i i nadopunu terapiji. Osobito za vrijeme visokih koncentracija alergena, kada su simptomi najizraženiji.

 

Prah prepeličjih jaja

 

Prepeličja jaja izvrstan su izvor esencijalnih mikronutrijenata (željeza, vitamina D, A, E, cinka i selena), sadrže visok udio proteina i korisnih masnih kiselina. Ovi nutrijenti važni su za pravilno funkcioniranje imunološkog sustava pa samim time i za modulaciju alergijskog odgovora i upale.

Fotografija prepeličjih jaja.

Zbog svog bogatog nutritivnog profila, osim u prehrani, prepeličja jaja koristila su se u terapijske svrhe još za vrijeme Egipćana. Među prvim radovima, u kojima se istražuje potencijal prepeličjih jaja, je rad dr. Truffiera iz 1978. pod nazivom “Approche thérapeutique de la maladie allergique par ingestion d’œufs de caille” (Pristup liječenju alergije konzumacijom prepeličjih jaja).

Dr. Truffier primijetio je da je među uzgajivačima prepeličjih jaja, koji su ih redovito konzumirali, učestalost alergija znatno manja. Kako bi testirao svoje zapažanje proveo je osmogodišnje istraživanje i više od 500 tretmana. Rezultati su bili zapanjujući: konzumacija prepeličjih jaja smanjila je simptome alergije kod 70 % odraslih i 85 % djece.

Ove spoznaje potaknule su daljnje pretkliničke i kliničke studije kako bi se istražili točni mehanizmi i razlozi zbog kojih su prepeličja jaja, za razliku od ostalih ptičjih jaja, učinkovita u ublažavanju simptoma alergije.

Mehanizam djelovanja prepeličjih jaja

Za razumijevanje mehanizma, kojim prepeličja jaja suprimiraju alergijsku reakciju, potrebno je prisjetit se 3 osnovna koraka koji se odvijaju u alergijskoj reakciji.

  1. Prepoznavanje alergena: kod ”osjetljivih” osoba organizam uobičajene tvari, koje su za većinu ljudi bezopasne, npr. pelud, prepoznaje kao prijetnju te, kao odgovor, stvara imunoglobuline E (IgE), protutijela, koji se vežu na mastocite.
  2. Ponovno izlaganje alergenu: kod ponovnog susreta s alergenom, IgE protutijela, koja su sada vezana na mastocite, prepoznaju alergen. Ova interakcija IgE i alergena uzrokuje degranulaciju mastocita i otpuštanja medijatora upale – histamina, prostaglandina i leukotrijena – koji dovode do upale nosne sluznice i pojave simptoma.
  3. Aktivacija PAR-2 receptora: da bi započeo proces degranulacije mastocita, osim povezivanja IgE i alergena, potrebna je aktivacija PAR-2 receptora koji se nalaze na površini mastocita. PAR-2 receptori aktiviraju se cijepanjem N-terminalnog dijela serinskim proteazama sličnima tripsinu koje se nalaze u 85 % inhaliranih alergena.

Prepeličja jaja sadrže ovomukoide, glikoproteine koji djeluju kao snažni inhibitori serinskih proteaza. Razina ovomukoida u prepeličjim jajima je znatno viša nego u drugim vrstama. U istraživanju provedenom na 12 različitih vrsta ptičjih jaja, jedino su prepeličja jaja pokazala inhibitorna svojstva.24 Ovomukoidi vezivanjem proteaze slične tripsinu na alergenu sprječavaju aktivacija PAR-2 receptora na površini mastocita. Time se blokiraju daljnji intracelularni signalni putevi koji dovode do degranulacije mastocita i oslobađanja medijatora upale koji uzrokuju pojavu simptoma. U konačnici prepeličja jaja djeluju kao stabilizator mastocita i sprječavaju alergijsku reakciju.

Klinički dokazana učinkovitost

  1. U ispitivanju na 77 pacijenata s blagim i povremenim simptomima alergijskog rinitisa, primjena dodatka prehrani s prahom prepeličjih jaja i cinkom rezultirala je značajnim povećanjem prohodnosti nosa i olakšanjem disanja te smanjenjem curenja nosa, suzenja očiju te svrbeža nosa i očiju. Olakšanje simptoma primijećeno je već unutar 15 minuta od primjene.11
  2. Provedena je studija na 40 pacijenta. Dio pacijenata bilo je na standardnoj terapiji mometazonom, a dio je, uz terapiju, dodatno konzumirao dodatak prehrani s prepeličjim jajima i cinkom. Druga skupina pokazala je veće smanjenje simptoma poput začepljenog nosa, kihanja i svrbeža. 13

Sigurnosni profil

U studijama koje su koristile dodatke prehrani na bazi prepeličjih jaja nuspojave su bile rijetke, blage i prolazne. Najčešće prijavljena, ali i dalje vrlo rijetka nuspojava, je suhoća nosne sluznice. Prepeličja jaja sigurna su za trudnice i djecu, a oprez je potreban kod osoba s alergijom na jaja.

 

Kvaliteta života oboljelih

 

Simptomi alergijskog rinitisa smatraju se blagima, a samo stanje nije životno ugrožavajuće.
Ipak, preko 60 % pacijenta s AR smatra da im simptomi narušavaju kvalitetu života.19

Kvaliteta života oboljelih od alergijskog rinitisa - grafika

Negativan utjecaj AR na svakodnevne aktivnost najviše se manifestira kroz: umor, glavobolju, iscrpljenost i razdražljivost. Loša kvaliteta sna i narušena kognitivna funkcija smanjuju produktivnost u školi i na radnom mjestu.

Ako alergijski rinitis nije adekvatno tretiran, stalno prisutna, kronična upala može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija poput: infekcija sinusa i srednjeg uha, polipoza koji mogu blokirati nosne prolaze i otežati disanje, disfunkcije Eustahijeve cijevi te do razvoja astme koja, u težim oblicima, može biti opasna po život.

 

Dodatni savjeti za pacijente

 

S obzirom na to da su glavni okidači simptoma udisani alergeni iz zraka, ključna strategija za prevenciju i smanjenje simptoma je izbjegavanja alergena u što većoj mjeri. No, to može biti vrlo izazovno, a ponekad čak i nemoguće. Stoga je važno educirati pacijente o dodatnim mjerama za prevenciju i olakšanje simptoma.

Mjere zaštite od peludi

  • Nakon dolaska iz prirode, oprati ruke i umiti se, a kada je to moguće, oprati kosu i otuširati se.
  • Tijekom visoke koncentracije peludi, prozore automobila i doma držati zatvorene.
  • Odjeću i posteljinu sušiti u zatvorenom prostoru ili u sušilici.
  • Na otvorenom, nositi šešir i sunčane naočale kako bi se zaštitile oči od kontakta s alergenom.
  • Koristiti kućne filtere za pročišćivanje zraka.
  • 70 % nečistoća u dom ulazi putem onečišćene robe i cipela pa, pri ulasku u kuću, promijeniti odjeću, a obuću ostaviti izvan kuće.
  • Pratiti peludni kalendar.

Mjere zaštite od grinja i prašine

  • Na posteljinu i jastuke staviti prekrivače.
  • Posteljinu prati i sušiti na visokoj temperaturi (60 ℃).
  • Ukloniti tepihe i tapecirani namještaj koji nakupljaju prašinu.
  • Vlažnost zraka održavati na 30 -50 % kako bi se spriječio rast bakterija i plijesni koji vole vlažne prostore.

Ispiranje nosa

  • Ispiranje nosne sluznice pomaže ukloniti alergene prisutne u sekretu.
  • Čišćenje nosa, pomoću sprejeva za nos, prije primjene lijeka, omogućava bolji kontakt lijeka i sluznice.
  • Hipertonične otopine za nos dodatno smanjuju otečenost sluznice i začepljenost nosa.

Držanje kućnih ljubimaca izvan kuće i/ili spavaćih soba

Izbjegavanje pušenja i izloženosti duhanskom dimu

Jačanje funkcije imunološkog sustava

  • Vitamin i minerali koji imaju ulogu u pravilnom funkcioniraju imunosnog sustava, ali i potencijal u primjeni kod alergija su vitamin C i cink. Suplementacija cinkom pomaže u smanjenju upale u dišnim sustavima i smanjujuje učestalost respiratornih infekcija. Također, kod osoba s nedostatkom cinka simptomi alergije se manifestiraju u puno težim oblicima. Djeca koja konzumiraju veću količinu vitamin C imaju manje izražene simptome alergije. Dodatno vitamin C smanjuje iscrpljenost i umor koji su prisutni kod osoba s alergijom.

 

Prirodna podrška kada priroda postane izazov – PharmaS Allivra

 

Allivra je dodatak prehrani iz PharmaSa formuliran s pažljivo odabranim sastojcima – prahom prepeličjih jaja, cinkom i vitaminom C. Predstavlja inovativnu opciju za sve koji traže dodatnu podršku u sezoni alergija.

Allivra je dostupna u obliku vrećica za direkt primjenu, omogućujući jednostavnu integraciju u svakodnevnu rutinu i konzumaciju čak i u situacijama bez vode. Proizvod je pogodan za djecu iznad 6 godina i odrasle, a preporučenu dnevnu dozu čini 1-5 vrećica.

Allivra kutija

Gdje kupiti Allivru?

Allivra prašak pronađite u ljekarnama i webshopovima:

 

Zaključak

 

Alergijski rinitis je kronična bolest koja narušava kvalitetu života i zahtjeva kontinuirano upravljanje. Potreban je cjelovit i aktivan pristup kako bi pacijenti bez nelagoda i simptoma mogli uživati u svakodnevnim aktivnostima.

Integracija dodataka prehrani uz propisanu terapiju i promjenu životnih navika ima velik potencijal za postizanje terapijskog cilja. Različiti mehanizmi djelovanja omogućuju sinergijsko djelovanje te se smanjuje potreba za lijekovima i rizik od pojave nuspojava.

Prah prepeličjih jaja učinkovito smanjuje simptome unutar 15 minuta, može se koristiti samostalno kod blagih simptoma ili uz terapiju za teže oblike alergijskog rinitisa. Siguran je za trudnice i djecu te bez ozbiljnih nuspojava.

 

Literatura:

  1. Payandeh, Payam, et al. “Allergens prevalence among patients with respiratory allergies in Mashhad, Iran.” Tanaffos 18.2 (2019): 133.
  2. European Commission, https://ec.europa.eu/research-and-innovation/en/horizon-magazine/could-hacking-immune-system-cure-allergies, pristupljeno 18.03.2025.
  3. Nastavni zavod za javno zdravtsvo dr. Andrija Štampar; https://prilagodba-klimi.hr/wp-content/uploads/docs/Zagreb%20radionica%208.2.2017.%20sektor%20zdravstva%20-%20Stjepanovic.pdf, pristupljeno 18.03.2025.
  4. Alergija i ja; http://www.alergijaija.com/2018/11/28/otvaranje-prvog-savetovalista-za-atopiju-u-srbiji/, pristupljeno 18.03.2025.
  5. Yokoi, Hidenori. “Diagnosis and Treatment of Allergic Rhinitis: Latest Scientific Findings Focusing on Cross-Reactive Carbohydrate Determinants and Neuropeptides.” Juntendo Medical Journal 65.1 (2019): 20-27.
  6. Abdullah, Baharudin, et al. “Pharmacological management of allergic rhinitis: a consensus statement from the Malaysian Society of Allergy and Immunology.” Journal of Asthma and Allergy (2022): 983-1003.
  7. Skitarelić, Neven, et al. “Smjernice za dijagnostiku i liječenje alergijskog rinitisa.” Medica Jadertina 50.3 (2020): 243-248.
  8. Vergnaud, S., and G. Bruttmann. “Effetto inibitorio dell’ovomucoide di uovo di quaglia gaipponese sull’attivita.” La Medicina Biologica 2 (2007): 5-13.
  9. Takahashi K, Kitao S, Tashiro M, Asao T. Kanamori M. “Inhibitory specificity against various trypsins and stability of ovomucoid from Japanese quail egg white.” J. Nutr. Sci. Vitaminol. (Tokyo) 1994;40:593–601
  10. Feeney RE, Means GE. Bigler JC. “Inhibition of human trypsin, plasmin, and thrombin by naturally occurring inhibitors of proteolytic enzymes.” J. Biol. Chem. 1969;244:1957–1960.
  11. Syrigou, Ekaterini, et al. “Efficacy of a Quail Eggs-Based Dietary Supplement for Allergic Rhinitis: Results of a Single-Arm Trial .” J Diet Suppl (2021);18(1):17-30.
  12. Antonelli, Michele, et al. “Quail Egg-Based Supplements in Allergic Rhinitis: A Systematic Review of Clinical Studies.” Nutrients (2025) 17(4), 712.
  13. Andaloro, C., et al. “Quail egg homogenate with zinc as adjunctive therapy in seasonal allergic rhinitis: a randomised, controlled trial.” J Laryngol Otol (2023);137(4):432-437.
  14. HZJZ: Alergije-kad preburno reagira imunosni sustav, https://www.hzjz.hr/sluzba-zdravstvena-ekologija/alergije-kad-preburno-reagira-imunosni-sustav/,  pristupljeno 18.03.2025.
  15. Topalušić, Iva. “Epidemiologija alergijskih bolesti.” Liječ Vjesn (2024);146;suplement 1:28–31.
  16. Roje, Željko, et al. “Alergijski rinitis.” Medicus (2011) Vol. 20, No. 2, 235 – 241.
  17. Poje, Gorazd. “Smjernice za liječenje alergijskog rinitisa – uloga intranazalnih kortikosteroida.” Medicus (2013);22(2):89-95.
  18. AllergyUK, Hay Fever and Allergic Rhinitis, https://www.allergyuk.org/types-of-allergies/hayfever/, pristupljeno 18.03.2025.
  19. World allergy organization: Rhinitis-In depth review, https://www.worldallergy.org/component/content/article/rhinitis-in-depth-review-sullivan-a-kushnir-nm-updated-2020?catid=16&Itemid=101, pristupljeno 18.03.2025.
  20. Gunda, Deepika, et al. “Approach to allergic rhinitis in the primary care setting. “The Royal Australian College of General Practitioners (2024). The Royal Australian College of General Practitioners.
  21. Seo, JH,et al. “Association of antioxidants with allergic rhinitis in children from seoul. ” Allergy Asthma Immunol Res. (2013);5(2):81-7.
  22. Bernstein, Jonathan A., et al. “Allergic Rhinitis: A Review. ” JAMA (2024);331(10):866-877.
  23. Kihas, Domagoj. “ALERGIJSKI I NEALERGIJSKI RINITIS.” Diplomski rad, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, 2020
  24. Lianto, Priscilia, et al. “Quail egg homogenate alleviates food allergy induced eosinophilic esophagitis like disease through modulating PAR-2 transduction pathway in peanut sensitized mice.” Scientific reports (2018) 8, 1049.